
FGG(遊離歯肉移植術)
FGG(遊離歯肉移植術)は、歯ぐきが下がってしまった部分や、歯を支えるために必要な歯ぐきの厚みが不足している部分に、上あごの内側(口蓋)などから採取した歯ぐきの組織を移植する外科的な治療です。木更津真舟くじら歯科では、歯ぐきの退縮や付着歯肉の不足でお悩みの方に、症例に応じてFGGをご提案しております。
当院のFGGにおける特徴

歯ぐきの退縮や付着歯肉不足への対応
歯みがきの力が強い方や、噛み合わせの影響などによって歯ぐきが下がってしまうと、知覚過敏や見た目の変化につながることがあります。当院では、歯ぐきの退縮や、歯を支えるために必要な「付着歯肉」と呼ばれる丈夫な歯ぐきが不足している症例に対して、FGGをご提案しています。
歯ぐきの厚みを補うことで、これ以上の退縮を防ぎ、歯を長く維持することを目指します。
臼歯部を中心としたご提案
歯ぐきを移植する方法にはFGGとCTGの2種類がありますが、当院では奥歯(臼歯部)についてはFGGを選択することが多くなっています。奥歯は見た目への影響が少ないため、比較的シンプルな術式であるFGGで対応しやすいという考え方に基づいています。
前歯部など見た目への影響が大きい部位については、移植した歯ぐきの色調が変化しにくい別の術式もあわせて検討しています。
マイクロサージェリー器具を用いた処置
歯ぐきの移植は繊細な処置が求められるため、マイクロサージェリー用の器具を使用して手術を行っています。細かい部分まで丁寧に縫合することで、移植した組織がなじみやすい状態を整えるよう努めています。
口蓋からの採取と術後の配慮
移植する歯ぐきの組織は、基本的に上あごの内側にあたる口蓋から採取します。まれに上顎の奥にある上顎結節という部位から採取することもあります。採取した部分の治りを助けるため、止血作用のある素材(ヘムコン)を使用し、術後の痛みや出血をできるだけ抑える工夫をしています。
採取部位は数日程度で落ち着いていくことが多いですが、個人差がありますので術後の経過は丁寧にご説明しています。
事前のカウンセリングを重視した治療
FGGは自由診療となる外科的な処置のため、治療前のカウンセリングを大切にしています。歯ぐきの状態や治療の目的、術後に想定される経過について事前に丁寧にご説明したうえで、治療を進めるかどうかをご判断いただいています。疑問点や不安な点があれば、治療を始める前にどれだけでもご質問いただけます。
FGGとはどのような治療か

FGGは、歯ぐきが下がって歯の根の部分が露出してしまった箇所や、歯を支える丈夫な歯ぐき(付着歯肉)が不足している箇所に、口蓋などから採取した歯ぐきの組織を移植する治療です。移植した組織が定着することで、歯ぐきの厚みや幅を補い、知覚過敏の軽減や見た目の改善、これ以上の歯ぐきの退縮を防ぐことを目指します。
歯ぐきが下がる原因は、歯みがきの力加減や歯並び、噛み合わせ、歯周病の影響などさまざまです。移植によって歯ぐきの厚みを補うことはできますが、原因そのものを取り除かなければ再び退縮が進む可能性もあるため、ブラッシング方法の見直しなど、原因に応じた対応もあわせてご案内しています。
治療の流れ

はじめに歯ぐきの状態を確認し、移植が適しているかどうかを判断します。治療当日は局所麻酔を行ったうえで、口蓋などから必要な大きさの歯ぐきの組織を採取し、移植する部位に縫合して固定します。採取部位にはヘムコンを使用し、止血と保護を行います。手術は1回で完了することが多く、その後は移植した組織がなじむまで、一定の期間をかけて経過を確認していきます。縫合した糸は、状態を見ながら後日除去します。
CTGとの違い
歯ぐきを移植する方法には、FGGのほかにCTG(結合組織移植術)があります。FGGは主に歯ぐきの表面の組織を移植するのに対し、CTGは歯ぐきの内側の結合組織のみを移植する術式です。当院では、臼歯部などシンプルな症例にはFGGを、前歯部など見た目への配慮がより必要な部位にはCTGを選択する傾向があります。
術後にご注意いただきたいこと
手術当日は移植した部分に強い刺激が加わらないよう、うがいは控えめにし、患部を舌や歯ブラシで触らないようにお願いしています。お食事は治療箇所を避けて、やわらかいものを召し上がるようにしてください。喫煙は組織の治りに影響することがあるため、経過が落ち着くまではできるだけ控えていただくことをおすすめしています。腫れや痛みが強くなる場合や、出血が続く場合には早めにご連絡ください。
費用の目安
FGGは自由診療となります。歯ぐきの状態や移植が必要な範囲によって内容が異なるため、費用の詳細はカウンセリングの際にご案内しております。治療をご検討の際は、事前のカウンセリングで移植の目的や想定される経過とあわせて費用についてもご説明いたします。
よくある質問
FGGはどのような方が対象になりますか
歯ぐきが下がって歯の根が見えてきた方や、歯を支える丈夫な歯ぐきの厚みが不足している方が対象となります。歯みがきの力が強い方や、矯正治療を検討している方にご提案することもあります。
治療は痛いですか
局所麻酔を行ったうえで処置をするため、治療中の痛みは抑えられます。術後は採取した部分にしみるような感覚が出ることがありますが、多くは時間の経過とともに落ち着いていきます。
手術後の腫れや出血はありますか
個人差はありますが、採取した部分や移植した部分に一時的な腫れや軽い出血が生じることがあります。ヘムコンなどを使用して保護しながら経過を見ていきます。
移植した歯ぐきが定着しないことはありますか
移植した組織の生着には個人差があり、まれに十分に定着しないこともあります。経過観察の中で状態を確認し、必要に応じて追加の対応をご案内します。
CTGとどちらを選べばよいですか
移植を行う部位や見た目への配慮の必要性によって適した術式が異なります。診察の際に歯ぐきの状態を確認したうえで、それぞれの特徴を踏まえてご提案いたします。
治療後、歯ぐきの状態が再び戻ってしまうことはありますか
移植によって歯ぐきの厚みを補うことはできますが、歯みがきの力加減や噛み合わせなど、退縮の原因が残っている場合には、時間の経過とともに再び状態が変化することもあります。原因に応じたブラッシング指導などもあわせて行い、できるだけ良好な状態を保てるようご案内いたします。
通院はどのくらい必要ですか
手術は基本的に1回で行いますが、縫合した糸を外すための来院や、経過を確認するための通院が必要です。移植した組織がなじむまでの期間は、状態によって個人差があります。
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